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膝骨关节炎(KOA)成为影响人类健康最常见的疾病之一

时间:2021-04-27 14:52  来源:未知     作者:南医大黄老师  点击:

  
  定义
  2007年版中国骨关节炎诊疗定义:多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡(缺损)、脱失而导致的关节疾病, 其病因不明, 与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关;其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。

 
  膝骨关节炎治疗现状
 
  现状
  目前,膝骨关节炎有效的治疗仍是临床医师面临的一个巨大挑战,暂时还没有治愈或阻止其进展的有效手段,急需可以改善进展和预后的新的治疗靶点和方法。目前根据不同病情程度主要采用保守治疗和手术治疗,药物及非手术治疗方法效果不佳,关节置换手术是晚期不得已的选择。
  干细胞应用于膝骨关节炎治疗研究

 
  研究历程
 
  Brittberg 等从20世纪90年代开始利用自体软骨细胞修复软骨损伤,取得一定效果。
  Akgun 等对比自体骨髓间充质干细胞和软骨细胞对14例膝骨关节炎患者修复效果,发现接受间充质干细胞治疗的患者KOOS及VAS评分改善更显著。 Wakitani等利用间充质干细胞进行临床试验,试验组将混有自体骨髓间充质干细胞、胶原蛋白凝胶植入患者的关节软骨损伤处,对照组只植入等量胶原蛋白凝胶,两组患者关节功能均得到改善,但只有接受间充质干细胞治疗的患者在损伤处发现透明软骨生成。Wakitani 等对41例接受间充质干细胞治疗的患者进行长达11年的随访,未发现任何严重的并发症。
 

 
  干细胞治疗骨关节炎新突破
      南医大细胞中心专家团队经过多年研究表明,间充质干细胞可体外被诱导分化为成骨细胞、脂肪细胞、肌细胞、神经细胞、上皮细胞等,可迁移到损伤处,参与损伤组织的修复。
  在损伤软骨微环境中活性因子的作用下,消除炎症、促进膝关节软骨自身修复,重建关节功能,诱导软骨再生,治疗膝关节软骨损伤。

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